通河小说网 > 崇祯:重征天下 > 第八百四十九章 改革太医院〔文〕

第八百四十九章 改革太医院〔文〕

推荐阅读:神印王座II皓月当空深空彼岸明克街13号弃宇宙最强战神全职艺术家第九特区龙王殿重生之都市仙尊财运天降

一秒记住【通河小说网 www.tonghe230.com】,精彩小说无弹窗免费阅读!

    “万岁,臣妾有些害怕!”夜深人静之时,包玉怜偎依在朱由检的怀中怯生生地道,“既然大臣们如此反对,万岁不若就听从他们的劝谏吧…”

    “怎么?我的玉怜连血腥的截肢手术都敢做,还怕一群腐儒的聒噪不成!”朱由检轻抚着包玉怜光洁的玉背,半开玩笑半认真地道,“放心,为夫是你的坚强后盾。你做的是拯救苍生的大善事,天下百姓也会对你感恩戴德。至于廷臣的议论,只要不干扰到你的工作,大可不必理会;若有人胆敢阻挠,告诉为夫,为夫定会严惩。好啦,你不是前几日还跟为夫说,不会休息就不会工作么?现在是休息时间,嘿嘿…”

    雨散云收之后,吃了定心丸的包玉怜满足地沉沉睡去,朱由检却望着她甜美的面庞,陷入深思之中。

    刘鸿训猜得不错,朱由检让包玉怜协理太医院,动机可不仅仅是如他说得那样简单。他真正的目的在于逐步解放妇女,让她们能和男子一样正常地参与社会生活,当然政治生活也包含在内,最终实现男女平等。

    不过,封建社会男尊女卑的传统根深蒂固,这可不是轻而易举就能改变的。即使是二十一世纪,也还离真正的男女平等相去甚远,更何况是现在。

    但是这一步又必须迈出去,不管阻力有多大。如果因为畏惧阻力而不敢改革,那么社会就永远不会进步,历史的走向恐怕也永远不会改变。

    所以,朱由检决定由易入难,先从自己的几位妃子做起。道理也很简单,皇帝如果连自己的妃子都解放不了,又如何解放天下女子?而如果试水成功,就会起到极大的示范效应,男尊女卑的千年坚冰也会慢慢消融。

    而扩建京师及爆发鼠疫,恰恰就给了朱由检一个绝好的机会。很显然,扩建京师需要大量的工人,这么多人聚集在一起,当然容易传播瘟疫。而除了山海关外,全国多地也已报告“时疫”,从症状上分析,就是鼠疫无疑。鼠疫的杀伤力不亚于建虏和流贼,理所当然受到朱由检的高度重视。

    而包玉怜正好精通医术,父亲又曾做过太医院院使,朱由检便自认为顺理成章地把她推出来。原以为有了这几条充分的理由,群臣不会有太大的反应,没想到还是遭到了极为激烈的反对。

    但是朱由检既然已经迈出改革的第一步,当然不会轻易退缩。其实他对大臣们也没说实话,表面上只是让包玉怜协理太医院应对鼠疫,实际却夹带了不少“私货”,也就是全套的改革方案。

    第二天清晨,德妃包玉怜就带着朱由检的圣旨赶到太医院。太医院并不在紫禁城中,而是位于皇城东南角。除了院使之外,下面还有几十位御医,平日的工作就是为紫禁城中的皇室看病,别的事一概不管。

    那院使倒也聪明,知道所谓“协理”就是那么一说。德妃娘娘这一来,自然大事小情都要她说了算,娘娘让干什么就得干什么。

    包玉怜倒也没难为他们,简单勉励几句,仍让他们负责以前的工作,也就是为宫中之人看病。

    但是接下来的动作,就堪称大刀阔斧了。首先,包玉怜宣布,由于各地疫情严重,需要群策群力方可应对,仅靠地方的郎中单打独斗是不行的,需由太医院总揽全局。从即日起,太医院在全国各地设立医院,并聘用郎中。凡入选者,皆编入太医院医者名册,虽然没有官职,但可按月领取薪水,医术越高者领得越多。

    相应地,这些郎中必须遵照太医院的要求,在固定的时间、固定的场所内收诊病人,诊费也必须按照太医院订的标准收取,并且全部归太医院所有。

    第二,广招学徒,由太医院统一安排,集中在京师和南京两个地点学医。学徒包吃住,也不用交学费,但要定期考核学业,不合格者立即淘汰。学成之后,可直接进入太医院编制,分配回原籍的医院工作。

    第三,各地医院皆配药房。药房不直接对外卖药,只按照医院郎中的处方抓药,药价由太医院酌定,收入同样归太医院。

    至于在各地建医院、招聘郎中、教授学生所需的费用,全从内帑银里出,不用户部一文银子。

    这几项颠覆性的措施,立即在全国各地引发轰动。首先,医生,或叫郎中,这个行业自古以来就与工匠差不多,基本上是父子相传的,朝廷也从来没管过,顶多是设立太医院为皇室看病而已。

    可是现在包玉怜的方案,却是要将民间的郎中集中起来,转换成类似衙役的身份。而且要打破医术垄断于家族之内的现状,如同传授四书五经一样开课讲学。

    另外,过去药铺与医生是两个行业,病人找郎中看病拿了药方子以后,还要跑到药铺抓药。现在包玉怜的措施,却相当于把医生和药铺结合到了一起。

    这不但对老百姓来说是个新生事物,就连很多郎中和开药铺的都感到难以接受。尤其是一些比较有声望的郎中,本来自己开着医馆,收入颇高。如今太医院要在各地开设医院,如果应聘加入医院,收入肯定比原来缩水不少;如果不加入,则医院的出现,对所有私人医馆都是一个不小的冲击。

    药铺同样如此。经营药材是一项投入大、利润也高的产业,因此不论何地,基本上药铺的生意都被少数几家垄断。如今太医院要涉足进来,而且用皇帝的内帑银做本钱,怎能不让这些药铺老板寝食难安!

    朱由检也知道这些改革触动了很多人的利益,初时肯定会举步维艰。但再难也要做,因为只有进行这项改革,才能初步建立起一个全国性的医疗卫生体系。

    在这个体系中,太医院就相当于前世的卫生部,各地医院就相当于公立医院,京师和南京的学医之处就相当于医学院。

    当然,这个体系的建成也绝不是一天两天的事。在朱由检的大力支持下,太医院开始执行第一项紧急任务:全国灭鼠!

    书友群321669195,欢迎加入互动~